【世界速看料】遭遇癌症,患者家属该如何进行心理疏导?

2023-06-03 15:57:29 来源:战支特色医学中心科普

宋琳,战略支援部队特色医学中心(原306医院),放射治疗科


(资料图片仅供参考)

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

癌症患者及其家属作为一个特殊群体会受到不同程度的身心困扰。有近50%癌症患者伴有不同程度的焦虑症状,而几乎所有患者家属都会出现焦虑症状。临床上,我们往往重视对患者的护理而忽视与家属的交流,家属是患者最重要的看护者和心理支持者,其过度焦虑不仅影响自身健康,同时也会影响患者情绪、身心健康和治疗效果。同步做好患者家属的心理疏导,这在抗癌路上是极其重要的。

1. 患者家属常见的消极情绪表现

(1)焦虑

焦虑是指对外界威胁性事件的反应,主要包括生理性焦虑(普通焦虑)和病理性焦虑(焦虑症)。需要注意的是焦虑症并非由实际威胁所引起,并且痛苦的程度与外界环境不协调。

焦虑的常见心理与生理表现包括:① 心理表现:紧张、害怕、不安、烦躁;注意力集中困难;警觉反应增强;感觉的敏感性增高;失眠(入睡困难)。 ② 生理表现:肌肉紧张,导致局部肌肉疼痛;震颤和抖动;出汗、口干;心慌、胸闷不适;呼吸急促、手足无措;吞咽困难、腹泻;性欲减退;头晕、疲乏。

(2)抑郁

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,其核心症状有情绪低落、兴趣丧失、疲乏无力。

常见表现: ①情绪症状:抑郁心境、兴趣缺失、无望、自我评价低、记忆受损、注意力集中困难、焦虑;②愤怒/情绪不稳;③躯体症状:头痛、疲劳、 睡眠 障碍、头晕、疼痛、消化系统不适、性功能障碍、月经紊乱。

2. 面对消极情绪,自我调整尤为必要

(1)学会自我放松: 呼吸训练:舒适安静的地方坐下或躺下,把注意力集中在呼吸上。每次吸气时,心里慢慢数“一”,每到呼气时,心里慢慢数“二”。如此“一”、“二”地缓慢而有节奏地呼吸着,身体紧张的肌肉也会渐渐松弛下来。

(2)正确认识疾病: 癌症不等于死亡!世界卫生组织的癌症防治指南中指出:1/3癌症可以预防,1/3癌症可以治愈,1/3癌症可以运用医疗延长生命。

(3)保持规律生活: 不宜食用生冷食品,饮食宜清淡、富含营养;每天适度运动,可对卧床患者按摩四肢;先洗手再接触,生病时勿探视,注意保暖,保持空气流通。

(4)发泄消极情绪: 接受自我消极情绪,容许自己悲伤:哭泣、大喊大叫;摔东西、撕报纸、唱歌;向信任的人倾诉等。

(5)交谈获得支持: 与家人诉说彼此感受,坦诚沟通,互相包容;表达自己希望与他们保持联系;讲讲自己希望与他们一起做些什么;不想社交时如实告诉亲朋好友,给自己休息的空间与时间。

(6)多接触大自然: 身体条件允许的情况下,尽可能多去大自然中活动,如公园、海边等,同时要尽可能回归社会,而不是整天将自己关在家里。

(7)潇洒活在当下: 用过好每一天的心态来应对疾病,这样做可以避免产生过多不必要的焦虑,更好地专注于眼前,更好地利用每一天。

(8)调整自我认知: 当被诊断患上癌症时,许多人都会有无助感,认为只能把一切交托给医院。但事实并非如此,这段时间,您和您家人可以做的事情很多。比如为自己设计一套健康均衡的饮食、根据自己的身体状况,制定实际可行的运动目标、做一些自己喜欢的事、参与一些能令自己放松的活动,如听音乐、喝茶、烹饪、散步、打太极等。

越是愿意参与自己疾病过程的人,越能得到较佳的治疗效果。确定患有癌症后,可多做一些功课,获取正确科学的信息,但不要过度害怕,要选择信任医师,对您最有帮肋的医师其实是对您本身的疾病病程最了解的医师,千万不要误信所谓的“神医”“神术”“神药”。

(9)强化信心目标: 患者的目标,对旁人来说可能微不足道,但对增强患者的生存意志力却是非常有意义。给自己一个奋斗方向,一个活下去的理由,坚定的信心往往会释放出无比的力量。健康的一半是心灵健康,心理状态会影响治疗效果,治疗效果较好的人,基本上都有着较为积极的生活态度和乐观的心态;治疗效果不佳的人,其生活态度通常更偏向消极、绝望,治疗态度也较为被动。

肿瘤患者及家属因各自的文化背景、心理特征以及对自身病情认识程度不同,会产生不同的心理反应。大多数癌症患者情绪不佳,易怒、易冲动,往往容易对疾病治疗及恢复造成不利的影响,因此根据患者不同的心理反应,给予不同的心理疏导与治疗,是癌症治疗的关键一环。

(配图来源于网络)

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